Food Allergy Canada呼吁立法要求学校配备肾上腺素装置

多伦多讯：Food Allergy Canada呼吁各省仿效阿尔伯塔省立法，要求学校储备并非指定供某一学生使用的肾上腺素装置。该组织表示，尽管其他省级教育部门均有应对严重过敏反应的政策，阿尔伯塔省是加拿大唯一以法律规定所有学校必须储备此类装置的省份。

去年5月，6岁的Kofi Berkley在Edmonton一所小学课间与同学玩耍时出现皮肤发痒和肿块。这个没有已知过敏史的一年级学生被带到George P. Nicholson School办公室；校长Joanne Harle和一名行政助理先为他冰敷，但他的眼睛和上唇很快肿胀，并开始喘不过气。学校因2020年生效的阿尔伯塔省法律备有两支EpiPen，工作人员随即向其大腿注射肾上腺素自动注射器。Harle说，Kofi随即尖叫，令工作人员确认他的气道畅通；救护车约5分钟后抵达，急救人员后来告诉校方，迅速给药非常重要。

Food Allergy Canada执行董事Jennifer Gerdts说，储备肾上腺素装置如同除颤器，是为无法预期的个人紧急情况而设。她援引美国数据称，学校内发生的过敏性反应中，25%涉及没有严重过敏史的学生，并表示没有理由认为加拿大的比例会不同。阿尔伯塔省法律还要求教师及其他学校人员完成Food Allergy Canada约30分钟的“Allergy Aware”网上培训课程。

Kofi的父亲Cristen Berkley说，过敏诊所尚未查明儿子究竟对什么过敏，家人会继续寻找原因；在不知道触发因素的情况下让儿子返校并不容易，但得知教师已有准备令他较安心。Harle说，学校会演练消防和封锁程序，也应演练医疗紧急情况。

Victoria的儿科过敏专科医生兼临床免疫学家Dr. Scott Cameron说，首次发生过敏性反应只是学校应储备肾上腺素装置的原因之一。每支自动注射器约100元，部分已确诊对食物或昆虫蜇刺过敏儿童的家庭无力购买多支；学校又要求家长提供一支长期留校，可能令家庭在家中、朋友家或餐厅等其他可能发生意外的地点没有装置。

Cameron说，他所在的卑诗省已规定所有学校配备自动体外除颤器和纳洛酮套件，但学校使用肾上腺素的机会会远多于这两类物品。他说，及时使用肾上腺素可降低住院、包括进入深切治疗部的可能性；即使延误20分钟也是不良后果的重要风险因素。即使误用，患者可能脸色变白、手轻微发抖和心跳稍快，药物仍非常安全；犹豫给药才是问题。

Food Allergy Canada称，正与卑诗省讨论学校储备肾上腺素。卑诗省教育及儿童保育厅上周五在电邮中表示，已知悉并感谢该组织的倡议；目前学校毋须额外携带EpiPen，但可按地方政策和需要选择这样做。该厅表示，每所学校都必须为有过敏性反应风险的学生制定安全计划，包括与家长合作减少校园过敏原、说明学生在适当情况下携带EpiPen的责任，以及明确学生发生过敏性反应时的具体应对行动。

Cameron还说，作为自动注射器替代方案的肾上腺素鼻喷剂刚进入加拿大市场，两种方法同样有效且安全。